Артрит: причины, симптомы и лечение. Советы опытного врача

Артрит — это распространенное заболевание, которое провоцирует боль и воспаление в суставах. Артрит больше всего встречается у взрослых, но также может формироваться у детей, подростков и молодых людей. Артрит очень часто встречается у женщин, а также у людей с избыточным весом.

Артрит: как распознать болезнь и успешно ее победить?

Уверенно ориентироваться в том, какие у артрита причины, симптомы и лечение, необходимо не только лечащему врачу, но и каждому человеку!

Сустав здоровый и воспаленный

По статистике, главной причиной, приводящей к потере трудоспособности и постоянной, т.е. до конца жизни, инвалидности, выступают воспалительные процессы в костно-мышечной системе.

Эпидемиологическая ситуация такова, что ежегодно в мире угрожающе возрастает число подобных регистрируемых диагнозов.

Дословный перевод латинского термина «артрит» означает ломоту, т.е. неприятные, ноющие, иногда непереносимые болезненные ощущения в сочленениях костей.

Под официальным медицинским диагнозом подразумевается не только ощущения, вызываемые поражением суставов: артрит предполагает всевозможные воспалительные процессы, протекающие в суставах как остро, так и хронически, дающие о себе знать и другими характерными признаками.

Несмотря на различные причины, вызывающие эту серьезную болезнь, артрит симптомами отличается довольно специфичными, при должном внимании к которым в большинстве случаев до похода к специалистам вполне возможно самостоятельно заподозрить коварную болезнь у себя или своих близких.

Причины воспаления

«Многоликий» артрит причины и симптомы имеет многочисленные, из-за чего обладание достоверной информацией, касающейся их обоих, способствует максимально возможной точной диагностики.

Так, артрит суставов, симптомы которого будут приведены ниже, может выступать и в качестве самостоятельной патологии (к примеру, спондилез – поражение позвоночника), на фоне относительного здоровья других органов и систем, а может быть одним из проявлений совершенно другой болезни – как при ревматизме (системное поражение соединительной ткани, разрушающий оболочки сердца).

К основным причинам, приводящим к конкретному виду артрита, симптомы и методы лечения которого при общем сходстве могут существенно различаться, относятся:

• патогенные микроорганизмы, вызывающие бруцеллез, туберкулез и другие дегенеративные болезни;
• травмирование костей и связок;
• врожденные дисплазии;
• хирургические манипуляции;
• сбои метаболизма (приводящие, например, отложениям солей, как при подагре и т.д.).

Некоторые распространенные виды этого заболевания еще недостаточно изучены и относятся к идеопатическому происхождению.

Например, причины ревматоидного артрита, симптомы, лечение и диагностика которого раскрыты ниже, до сих пор достоверно неизвестны! По одной из самых правдоподобных версий – так называемой иммуногенетической теории, такое воспаление возникает из-за генных мутаций, в результате которых иммунная система перестает адекватно реагировать на провоцирующие иммунный ответ факторы, и становится патологически чувствительной.

Кто в группе риска

Существуют группы людей, у которых велика вероятность того, что рано или поздно артрит симптомами даст о себе знать.

В первую очередь это те, кто перешагнул шестидесятилетний рубеж: с возрастом естественные защитные силы организма снижаются, что наряду с естественными дегенерационными процессами вызывает разного рода заболевания, особенно в суставах, испытывающих большую нагрузку.

Люди более молодые рискуют иметь проблемы с соединениями костного скелета в случае:

• избыточной массы тела;
• серьезного дисбаланса поступления в организм питательных веществ, а также нерегулярного питания.

Кроме того, суставы воспаляются у тех, кто в силу профессии подвергает их частым травмам (спортсмены, определенные виды производства или специальностей), а также большим нагрузкам.

Профилактика.

Лучшей профилактикой станет регулярная диспансеризация, регистрирующая тревожные метаморфозы в хрящах.

Самостоятельные же мероприятия, нацеленные на предотвращение возникновения воспалений в костных сочленениях нужно начинать как можно раньше!

Для начала следует позаботиться о своих костях и мышцах, и не допускать чрезмерных нагрузок, будь то профессиональная или спортивная деятельность. Если все же, например, поднятия тяжестей не избежать, подходить к этому нужно правильно, не перенапрягая позвоночник и адекватно распределяя большой вес. На производстве следует организовать систематическое чередование нагрузок с отдыхом.

Хорошей профилактической мерой станет и контроль веса, особенно поддержание себя в нормальной физической форме не посредством голодовок, а умеренно занимаясь физической активностью.

Тренированные мышцы сами по себе потребляют много энергии, и будут способствовать стройности. А крепкий мышечный скелет оптимизирует статические и динамические нагрузки и защитит кости от переломов и иных повреждений.

Дополнительно требуется следить за правильным положением тела, не допуская искривлений позвоночника: сутулость оказывает неравномерную нагрузку на кости, и приводит к их постепенному механическому разрушению.

Не менее важно соблюдать правильный режим питания и следить за полноценностью рациона, в котором должны присутствовать:

• жирные кислоты полиненасыщенной группы – это жирные сорта рыбы (особенно морской) и рыбий жир;
• необходимые для метаболизма витамины;
• минералы и микроэлементы (магний, железо и т.д.);
• нормальное количество кальция – кунжут, молочные продукты, рыба;
• много свежих фруктов и овощей.

Из привычного питания лучше исключить быстрые углеводы (особенно рафинированный сахар) и обилие жиров животного происхождения (из-за содержащегося в них холестерина).

И, само собой разумеется, для предотвращения подобного диагноза нужно навсегда распрощаться с вредными привычками – табакокурением и злоупотреблением крепкими и не очень алкогольными напитками.

Виды заболевания

Большое число видов артритов классифицируется по нескольким направлениям.

Самая развернутая классификация воспалений костно-мышечного скелета основывается на двух признаках: самостоятельное ли это заболевание, или последствия другого патологического процесса.

Так, к видам артритов суставов, которые проявляются сами по себе, и не связаны с иными болезнями, относят:

• остеоартроз, разрушающий хрящи, а затем и прилегающие к нему костные и мышечные ткани;
• невыясненного происхождения ревматоидный артрит, симптомы которого проявляются множественно;
• связанный с патогенной микрофлорой септический артрит;
• подагру, вызываемую нарушениями обменного характера;
• недостаточно исследованный хондрокальцидоз (псевдоподагра), разрушающий сочленения костей накапливаемыми в них солями кальция;
• свойственный детям ювенильный идиопатический артрит, точные причины которого медицине не известны;
• детская хроническая, поражающая костно-мышечную систему болезнь Стилла;
• разновидность спондилопатии как заболевания позвоночника – спондилит.

Вторая группа объединяет артриты, симптомы и методы лечения которых неразрывно связаны с иными, протекающими в организме, болезненными процессами.

Например, поражения костно-мышечной системы могут быть следствием:

• системной красной волчанки — комплексного разрушения соединительной ткани иммунного происхождения;
• пурпуры — нарушения физико-химического состояния крови;
• псориатического артрита как хронического течения побочных проявлений псориаза;
• реактивного артрита, вызванного инфицированием организма;
• гемохроматоза как наследственного сбоя обменных процессов железа;
• гепатитов (вирусные и бактериальные заболевания печени);
• гранулематоза, связанного с аномальной фагоцитарной активностью;
• бактериальной болезни Лайма, или боррелиоза и т.д.

Ревматоидный артрит

Развивающийся постепенно и в основном в конечностях, ревматоидный артрит начальной стадии симптомами иногда напоминает хроническую усталость, либо появляющиеся все чаще неудобства в движении тела человек начинает связывать с естественным процессом старения.

Но этот вид воспаления встречается у человека в любом возрасте, в том числе и раннем детском.

У ревматоидного артрита типы (виды) различают следующие:

Особенностью любого из видов ревматоидного артрита является симметричное поражение суставов (сначала мелких — плюсне-, меж- и пястно-фаланговых, затем крупных) относительно оси тела, т.е. если воспалились сочленения на левой кисти, то больной окажется и правая.

Причины артрита.

При достаточно изученных у ревматоидного артрита симптомах, причины возникновения остаются не до конца понятными.

Так, самыми реалистичными версиями причин ревматоидного артрита, симптомы которого похожи на другие виды болезни, являются факторы, ведущие к дестабилизации гормональной системы:

• наследственная предрасположенность (у ближайших родственников случаи заболевания чаще);
• расстройства иммунных реакций;
• тяжелые нервные потрясения, сильные стрессы;
• плохая экология;
• перенесенные кишечные инфекции.

Признаки.

Поскольку симптомы ревматоидного артрита на ранней стадии довольно слабые, сходные с иными болезнями.

Так, больного могут незначительно беспокоить:

• боль в обеих конечностях;
• отечность тканей;
• общее недомогание (головная боль и миалгия, тошнота);
• временами появляющийся небольшой озноб;
• изменение привычной амплитуды движения, его затруднение;
• в местах развивающегося воспаления возникает гиперемия кожных покровов.

Все данные признаки могут в зависимости от общего состояния здоровья то усиливаться, то почти пропадать (чередование ремиссии и обострения). Не смотря на редкие необъяснимые случаи самоизлечения (так называемая спонтанная ремиссия), при достижении терминальной стадии болезни сустав полностью разрушается.

Однако яркая, характерная особенность именно ревматоидного типа, облегчающая его идентификацию, существует! Ею является образование в месте воспаления узлов:

• плотных на ощупь;
• круглых по форме;
• в диаметре не превышающих пары сантиметров.

Постепенно узелки принимают характер постоянных новообразований, распространяющихся в другие ткани и органы (легкие, почки и т.д.).

Дополнительно в активный период болезни увеличиваются селезенка и появляется лимфаденит. Паховые, подмышечные, подчелюстные и другие лимфатические узлы растут, становясь:

• плотными;
• подвижными;
• безболезненными.

Лимфаденит практически всегда сопровождается:

• упадком сил, астенией;
• расстройством дыхания;
• длительно высокой температурой;
• тахикардией.

При этом, основываясь на симптомах ревматоидного артрита, диагностика дополнительно выявит не только билатеральные разрушения хрящей сустава, но и всей синовиальной полости.

Для большей ясности, в 1997 году ревматологами были систематизированы основные признаки, уточняющие диагноз:

• симметричность поражения;
• не менее трех очагов воспаления;
• наличие узелков;
• рентгенологическое выявление разрушений тканей в очагах воспаления.

У ревматоидного артрита симптомы и лечение лежат в одной плоскости: в зависимости от проявлений болезни, индивидуально назначают терапию.

Лечение.

У неизлечимого ревматоидного артрита симптомы, причины возникновения, лечение должны быть обязательно под наблюдением врача. При этом диагностировать и стабилизировать его нужно как можно раньше.

В случае сильных болей используют радикальные методы, например, хирургическим путем сращивая хрящи (уменьшает болезненность ступней).

Опасным последствием игнорирования у ревматоидного артрита причин, симптомов и лечения приведет к заболеваниям не только костно-мышечной системы, но и органов, включая жизненно важные (сердце, почки и т.д.).

Реактивный артрит

Причисляемый с 1969 года к ревматоидным болезням, всегда начинающийся остро реактивный артрит симптомами и лечением схож с иными типами воспалений костно-мышечной системы, однако причины его специфические: это перенесенное организмом внесуставное инфекционное заболевание.

В зависимости от конкретной патогенной микрофлоры (урогенитальной, носоглоточной, кишечной), у незаразного реактивного артрита симптомы могут варьировать:

• хламидиоз приводит к воспалению глаз (синдром Рейтера);
• кишечные инфекции (около 2,5% случаев) вызывают воспаления органов таза и репродуктивных органов;
• мочеполовые инфекции (0,8% случаев) сочетаются с заболеваниями мочевыделительной системы.

Псориатический артрит

Как и псориаз, такой же до конца не изученный с медицинской точки зрения таинственный и коварный псориатический артрит симптомами и лечением выделяется.

У этиологии такого воспаления две рабочих версии: дерматозная и аутоиммунная.

Неизлечимый и становящийся хроническим псориатический артрит симптомами напоминает ревматоидный. При этом ему предшествует псориаз, либо псориаз является следствием данного типа воспаления суставов.

Подагрический артрит

Любящий тучных и ведущих неправильный образ жизни подагрический артрит симптомами обязан солям уратов, нерастворимых в биологических жидкостях (кровь, синовиальная), и оседающих на гиалиновой поверхности хряща.

Длительное время скрытнотекущий, такой тип на ранних стадиях выявляется гиперурикемией, и проявляется резкими доставляющими страдание приступами подагры.

Артрит рук

Появляющееся в основном у пожилых женщин и у людей, чьи профессии связаны с моторикой рук артрит рук симптомами и лечением похож на другие виды воспалений костей конечностей.

У артрита рук симптомы, в зависимости от провоцирующего фактора, разнятся:

• болевая реакция «на погоду»;
• утолщение костей;
• звуки (скрип, скрежет);
• узлообразование и т.д.

Артрит пальцев рук

Артрит пальцев рук симптомами и лечением выступает частным случаем артрита рук.

Симптомы артрита пальцев рук начальной стадии практически незаметны, но появляется:

• скованность при пробуждении;
• затрудненность мелкой моторики.

При отсутствии терапии развивающийся артрит пальцев симптомами начинает существенно беспокоить больного, появляется:

• опухания;
• боль.

В конце наступает полная потеря функциональности пальцев.

Артрит тазобедренного сустава

Обязанный «плохой» наследственностью, артрит тазобедренного сустава симптомами и лечением не отличается от воспалений крупных суставов (например, у коленного артрита симптомы практически идентичны, отличие лишь в месте локализации очага).

Как и у любого воспаления, виды артритов тазобедренного сустава различаются по этиологии:

• ревматоидный;
• реактивный и т.д.
• У артрита тазобедренного сустава симптомы следующие:
• ноющая боль при ходьбе;
• поражение внутренних органов при запущенных случаях;
• атрофия мышц.

Артрит стопы

Возникающий по причине постоянных чрезмерных физических нагрузок, у артрита стопы симптомы и лечение сходны с другими воспалительными процессами в конечностях, как, например, у артрита коленного сустава, (виды – остеоартрит, псориатический, ревматоидный, реактивный и т.д.).

Артрит коленного сустава

У артрита коленного сустава симптомы примерно такие же, какие наблюдаются у тазобедренного артрита (симптомы отличаются степенью выраженности и локализацией воспаления):

• боль при движении;
• отеки колена;
• хромота.

В целом артрит коленного сустава симптомами и лечением тождественен иным видам артритов.

Артрит голеностопного сустава

Вызываемый системными болезнями (красная волчанка), гемофилией, дефектами походки или наследственностью артрит голеностопного сустава симптомами располагает типичными для всех воспалительных процессах в костно-мышечной системе:

• болевые ощущения при движении;
• затрудненная подвижность после пробуждения;
• отечность тканей и их покраснение.
• Все виды артрита голеностопного сустава классифицируются по причинам, вызывающим патологию на:
• ревматический;
• периартрит;
• подагрический;
• посттравматический;
• псориатический и т.д.

Признаки

Это заболевание, как, например, артрит стопы, симптомы у которого проявляются в виде деформации сочленений пальцев и плюсны, может быть как локальной патологией (т.е. какой-либо один очаг поражения) — моно артрит, так и генерализованным процессом, в котором задействованы сразу несколько костных сочленений. Такой множественный воспалительный процесс носит название полиартрита.

В любом случае, обычно самые первые симптомы артрита свойственны всем его типам. Это начинающие беспокоить человека сначала слабо, а с течением времени все интенсивнее:

• разного характера боль в конкретных местах локализации костей и связок;
• гиперемия наружных кожных покровов, свидетельствующая о воспалительных процессах в ее глубоколежащих слоях;
• атрофия мышц зоны поражения;
• хруст, скрип в суставах при их работе;
• анкилозы, деформация мышечно-костного сочленения, видимое изменение его формы.

При каких видах артрита возникают летучие боли, т.е. боли, охватывающие постепенно один сустав за другим? Чаще всего такое случается при ревматической атаке и подагре. В остальных случаях признаки болезни локально то обостряются, то исчезают при ремиссии.

Затруднение функционирования сустава, снижение амплитудности движения и т.п.

Такие признаки то появляются, то пропадают на пару недель. Очаги воспаления неуклонно множатся, распространяясь с мелких суставов на более крупные (включая весь позвоночный столб!).

Постепенно, при отсутствии лечения либо его неадекватности, у артритов всех видов симптомы прогрессируют и нарастают с разной динамикой.

Например, заболевший человек все сильнее ощущает проблемы с двигательной активностью, приводящие, в конце концов, к полнейшей невозможности движения воспаленной конечностью.

Для предотвращения вызывающего инвалидность и непереносимые боли полного разрушения костно-хрящевой и мышечной тканей артритом начальной стадии симптомы требуется научиться распознавать как можно оперативнее.

Как диагностируется

Все возможные виды артрита и их диагностика преимущественно связанны со специфическими проявлениями болезни, а также причинами, ее вызывающими. Из-за этого процедура постановки диагноза, касающаяся менее распространенных видов воспалений суставов, бывает довольно длительной и носит системный характер.

Следует понимать, что из всего арсенала методов исследований болезненного состояния, ни один не дает исчерпывающе полной картины болезни. Поэтому всегда прибегают к нескольким способам диагностики, дающим наиболее полную картину развития патологии, которую анализируют в совокупности с клиническими проявлениями недуга.

Врач, выслушивая жалобы пациента на боль, тугоподвижность конечностей в утреннее время суток, производит визуальный осмотр части тела, выявляя кожные покраснения, изменения естественных очертаний суставов, наличие так называемого «запирания» сустава вследствие того, что человек избегал им пользоваться.

У такого заболевания, как артрит, симптомы, лечение, диагностика могут значительно варьировать в силу множества факторов, инициирующих воспалительный процесс, поэтому важной задачей выявления артрита и его вида выступает выяснение причин патологии (невыясненная этиология ревматоидного артрита, инфекции, аутоиммунный ответ, травмы и т.д.).

С этой целью история болезни дополняется получаемой в беседе от заболевшего дополнительной информации:

• когда появились первые симптомы (боли, затруднение движения и т.п.);
• насколько быстро происходит усиление болезненности и частота приступов боли;
• в течение которого времени развивалась тугоподвижность;
• есть ли ближайшие родственники, страдавшие или страдающие воспалениями суставов.

При этом вне зависимости от того, какие у артрита симптомы, диагностика обязательно основывается не только на внешних признаках и на предельно тщательном собирании анамнеза.

В некоторых клинических случаях точный диагноз представляется возможным поставить лишь после проведения специальных исследований посредством таких инструментальных методов, как:

• эффективной на любых этапах патологии томограммы (компьютерной и/или магнитно-резонансной) – выявляет истончение хряща и патологию мягких тканей;
• ультразвукового исследования с использованием метода Доплера;
• рентгенографии в двух проекциях (превалирующий метод) – на начальных стадиях малоэффективна.

Более детальная рентгенография предполагает большее число проекций, позволяющих подробное изучение воспаленных твердых (костных) тканей сустава.

Томограмма значительно информативнее в отношении измененных патологией хрящей, связок и мышц.

Немаловажным для точной диагностики редких случаев воспалений, коренным образом влияющей на адекватную терапию, станет квалификация и опыт работы медицинского специалиста.

В целях комплексного и всестороннего обследования при подозрении на данную патологию пациента обследуют на:

• состояние реактивности (особенно на предмет специфичности ответа) иммунной системы;
• инфекционные заболевания;
• наличие срытых травм и явного повреждения анатомической целостности;
• характерный состав синовиальной жидкости.

Если клиническая картина не соответствует распространенным типичным случаям, не обойдется и без лабораторных исследований биологического материала пациента:

• общий и специальные (по Нечипоренко и др.) анализы мочи;
• иллюстрирующий скрытые воспаления анализ крови общий (направленный на выявление изменившейся нормальной скорости оседания эритроцитов (повышение СОЭ!), изменение лейкоцитарной формулы, пониженных гемоглобина и количества эритроцитов, уменьшение концентрации тромбоцитов и т.п.);
• вскрывающий функциональное состояние организма анализ крови биохимический (показывает увеличенную концентрацию Гамма-глобулина, С-реактивного белка, мочевой кислоты и белка, наличие антител к гемолитическому стрептококку А-группы, антигена HLA- B 27 (реактивный фактор) и т.д.).
• Самый современный и подробный способ исследования суставной полости, который может предложить сегодняшняя медицина – артроскопия, при ней осуществляется забор синовиальной жидкости, дополнительно подвергаемой лабораторному анализу.

Особенности заболевания у женщин

Согласно официальным данным, чаще всего страдают воспалительными состояниями сочленений костей женщины, при этом наиболее подвержены представительницы прекрасного пола начиная с тридцатипятилетнего возраста, и вплоть до наступления пятидесятилетнего юбилея.

Болезнь отличает половой диморфизм: у женщин в основном поражаются некрупные суставы, например, характерен артрит пальцев рук, симптомы которого те же, что и у мужчин:

• уродливое изменение суставной формы;
• опухание близлежащих тканей;
• разной силы боли и т.п.

Примечательно, что почти все виды ревматоидного артрита у женщин начинают развиваться в молодом возрасте (до сорока лет) и после пятидесяти.

Американская наука объясняет этот факт особыми гормональными перестройками, наблюдаемыми в организме женщин репродуктивного возраста.

По неоднократным наблюдениям изобретателя гормональных медикаментов (глюкокортикоидов) из Германии, женщины, страдающие воспалением костей и околосуставных тканей, забеременев, получали стойкую ремиссию уже к пятому месяцу «интересного положения».

Облегчение состояния связано с повышенным продуцированием кортизола в первой половине беременности, после родов к женщинам возвращаются обострения.

По другой, не менее интересной гипотезе, молодые женщины чаще болеют ревматоидным типом ввиду большей подверженности стрессов и психической возбудимости.

Женщины, перешагнувшие полувековой юбилей тоже в группе риска: у них наследственность, состояние климакса и естественная ослабленность организма инфекциями играют роль пускового механизма болезни.

Усиливают вероятность воспалений и процессы неизбежного старения соединительной и костной тканей, появляется:

• скованность движений;
• боли в конечностях;
• из-за дефицита эстрогена развивается остеопороз.

Особенности протекания воспалений суставов в детском возрасте

Обязанный множеством причин артрит (а также комплексностью лечения), детский артрит его видами представлен значительно шире.

Существует еще два дополнительных к взрослому типу воспаления вида, диагностируемые исключительно в детском возрасте:

• болезнь Стилла, или ювенильный ревматоидный;
• идиопатический.

Многообразный артрит у детей симптомами и лечением от взрослых отличается лишь в части детской физиологии.

Трудный в диагностике, артрит у детей симптомами проявляется в зависимости от возраста. Например, у грудничков это:

• беспокойство при движении конечностями, плач;
• опухлости;
• снижение аппетита и замедление роста и развития.

Лечение.

К сожалению, однажды возникшая болезнь рано или поздно переходит в хроническую форму и практически не подлежит полному излечению.

Однако своевременно и адекватно избранное лечение способно существенно затормозить процесс фатального разрушения суставов.

У остро и/или хронически протекающего артрита симптомы и лечение взаимосвязаны: например, при сильно выраженном болевом синдроме пациенту назначают анальгетики, при наличии серьезных отеков тканей показаны антигистаминные препараты.

Если внесуставные симптомы болезни отсутствуют, терапевтический курс включает следующие медикаменты:

обладающие быстродействующим противовоспалительным свойством (относятся к нестероидной группе);

кортикостероидные средства.

Нестероидные лекарства

К наиболее назначаемым нестероидным средствам при установленном диагнозе «артрит» относят такие быстро снимающие воспаление негормональные медикаменты, как:

• Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – суточная доза достигает трех грамм;
• Целебрейкс;
• обезболивающий Индометацин – в сутки прием составляет около 150 миллиграмм;
• Ибупрофен;
• Диклофенак – до 150 миллиграмм в сутки;
• Бруфен, чья суточная доза составляет не более двух грамм.
• Кортикостероиды

Эту группу лекарственных средств преимущественно вводят при наличии продолжительных сильных болей внутримышечно, либо непосредственно в суставную сумку или область воспаления.

Абсолютное показание гормональных средств – наличие высокой лихорадки, сопровождающейся высокой (от 39 градусов Цельсия) температурой тела, которая держится продолжительный промежуток времени (от суток и более).

Курс использования кортикостероидов максимально короткий, а инъекционные дозы – минимально возможные.

С особой осторожностью назначают гормональные группы при лечении видов артритов у детей.

Самыми назначаемыми кортикостероидами выступают:

• Триамцинолон;
• Преднизолон;
• Гидрокортизон.

При этом для более легкой и безболезненной отмены гормональных средств их назначают в совокупности с базовыми лекарствами (т.е. тормозящими сам процесс разрушения костно-хрящевой и мышечной тканей).

Если болезненность терпимая, либо боли купируются нестероидными анальгетиками, от введения кортикостероидов стараются отказываться.

Базовые препараты

К противоартритным средствам, назначаемым страдающим воспалениями в сочленениях костей (в том числе вследствие ревматизма, псориаза), относят следующие моделирующие заболевание лекарства:

• Лефлуномид;
• Сульфасалазин;
• Лефлуномид;
• Метотрексат.

Все эти модулирующие артрит препараты одновременно оказывают три действия:

• ингибирующее патологический неконтролируемый рост и размножение опухолевых клеток – антипролиферативное;
• препятствующее воспалениям;
• иммуномодулирующее (усиливающее естественные защитные силы организма).

Иммуносупрессоры и иммуномодуляторы

В случае прогрессирования воспалительных процессов пациентам добавляют довольно медленно воздействующие на патологию препараты:

• обладающий иммуносупрессивным эффектом Ауротиопрол (курс – однократный прием еженедельно);
• Пеницилламин;
• иммуномодулирующий Левамизол;
• иммуносупрессивного действия Хлорохин.

Курс вышеперечисленных иммуномодуляторов, как правило, составляет от шести месяцев, и продолжается годы, и даже десятилетия.

Прием фармакологических лекарств обычно предусмотрен длительный, практически постоянный.

Конкретный препарат и продолжительность его приема избирает лечащий специалист в индивидуальном порядке.

Однако какими бы артрит суставов симптомами и лечением не отличался, пациенту в большинстве случаев дополнительно будет рекомендована особая, лечебная гимнастика.

Цель специально разработанного комплекса физических упражнений заключается:

• в увеличении суставной амплитудности и подвижности;
• в укреплении мышц и связок в очаге поражения.

При выполнении рекомендованного лечащим врачом комплекса ЛФК следует придерживаться двух правил:

• Строго соблюдать предписанную специалистом продолжительность курса гимнастики, не допускать произвольных перерывов и нерегулярности в выполнении упражнений;
• Исключить выполнение того или иного упражнения при наличии сильных болей (при этом обязательно сообщить лечащему врачу о возникших недомоганиях).
• Для усиления терапевтических мер пациентам назначают особый массаж, улучшающий циркуляцию крови и лимфы, чем достигается снижение отеков и болезненности и улучшение моторики сустава.

Физиотерапия

Локальное воздействие на очаги болезни теплом, магнитным и лазерным излучением, а также грязями, и механическое стимулирование жизненно активных точек оказывают неплохой оздоравливающий эффект благодаря:

• электрофорезу;
• УВЧ;
• магнитотерапии;
• грязелечению;
• бальнеотерапии;
• иглорефлексотерапии;
• лазеротерапии и т.п.

Хирургия

Если лечение безрезультатно, либо оно запоздало, и хрящи и кости разрушились, вместо них имплантируют искусственный сустав (эндопротезирование).

Лечение народными способами

Для характерных при артрите симптомов и лечение народными средствами не будет лишним!

Правда, траволечение не заменит официальную медицину, а лишь в какой-то мере дополнит ее.

Из наружных средств распространены:

• теплые компрессы, например, соком сырого картофеля;
• растирания скипидаром и вытяжками из хвои;
• обертывания свежими и распаренными листьями лопуха большого, подорожника, мать-и-мачехи.

При наличии ревматоидного артрита симптомов, лечение народными рецептами дополняется приемом внутрь крепкого отвара листа лаврового.